為持續深入開展社會保險領域群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作,以“零容忍”態度嚴厲打擊欺詐騙保、騙取套取社保基金等違法違規行為,筑牢社保基金安全防線,切實維護廣大人民群眾社保權益,武定縣人力資源和社會保障局從即日起至2025年9月底面向社會各界和廣大人民群眾征集騙取套取社保基金問題線索,現將有關事項公告如下:
一、征集內容
(一)騙取套取養老保險基金問題線索
1.通過虛構個人信息、勞動關系,偽造、變造或者冒用他人身份信息等手段虛構社會保險參保條件違規參保和騙取養老保險待遇;通過偽造檔案、勞動仲裁法律文書、勞動監察法律文書、法院判決文書等手段違規一次性補繳,騙取養老保險待遇;
2.通過偽造、變造個人檔案、勞動能力鑒定結論等虛假材料違規辦理提前退休或違規增加視同繳費年限,騙取養老保險待遇;
3.偽造、變造生存狀態認證資料,通過虛假待遇資格認證等方式騙取養老保險待遇;
4.領取養老保險待遇的人員死亡或被判處拘役、有期徒刑及以上刑罰后,單位或家屬不及時報告、故意隱瞞參保人死亡或服刑信息,繼續多領或冒領養老保險待遇;
5.參保人不如實報告有關情況,重復領取企業職工、機關事業單位、城鄉居民養老保險待遇等問題。
(二)騙取套取工傷保險基金問題線索
1.虛構個人信息、勞動關系,或者冒用他人身份信息獲取工傷保險參保或繳費資格騙取套取工傷保險待遇;
2.謊報工傷事故、偽造職業病診斷證明、偽造交通事故責任認定書等手段違規認定工傷,通過偽造病歷、醫療檢查材料、冒名頂替參加勞動能力鑒定,偽造工傷認定書或勞動能力鑒定書等手段騙取套取工傷保險基金;
3.偽造或者變造工傷就醫資料和票據,或者冒用工傷人員身份就醫、配置輔助器具騙取工傷保險待遇,通過虛構或提供虛假材料申報冒領工傷或工亡人員供養遺屬待遇;
4.工傷長期待遇人員和供養人員死亡后單位或家屬不及時報告,或者通過虛假待遇資格認證等方式騙取工傷保險待遇;
5.工傷協議醫療機構掛床住院、虛開藥物、虛假治療、編造病歷、短期重復開藥、“傷病不分”、無指征住院等問題。
(三)騙取套取失業保險基金問題線索
1.失業人員在領取失業保險待遇期間,故意隱瞞重新就業或享受基本養老保險待遇等有關情況,繼續違規領取失業保險待遇;
2.參保單位和個人通過虛構勞動關系、虛假解除勞動關系等手段冒領、騙取、套取失業保險待遇;
3.通過偽造、變造技能人員職業資格證書和職業技能等級證書,或者冒用他人身份信息違規申領技能提升補貼;
4.參保單位在收到社保經辦機構支付的穩崗返還資金后截留滯留資金或不按規定用途使用資金。
(四)社保經辦機構工作人員履職盡責方面問題線索
1.社會保險經辦機構工作人員利用職務便利,貪污、侵占、截留、挪用社保基金,參與或協助參保單位和個人虛報冒領、欺詐騙取社保基金;
2.社保經辦機構工作人員不依法履行職責,在社保待遇核定、審核審批、資格認定、資金支付等方面履職盡責不到位、審核把關不嚴,違規向不符合條件人員發放社會保險待遇,造成社保基金損失;
3.社保經辦機構工作人員不作為、亂作為,或在業務辦理過程中存在以權謀私、吃拿卡要、優親厚友、收受賄賂等違反廉潔自律規定問題,侵害參保單位和參保人員合法權益。
二、征集時間
即日起至2025年9月30日24時。
三、征集方式
(一)受理電話:0878-8711846、8716757;
(二)電子郵箱:wd_sbzx@163.com;
(三)來信地址:武定縣獅山鎮靜云街6號武定縣人力資源和社會保障局,郵政編碼651600;
(四)線下受理:武定縣獅山鎮靜云街6號武定縣人力資源和社會保障局309室。
四、注意事項
(一)反映問題線索需對應征集內容提供盡可能詳細的具體問題線索,包括但不限于問題發生的時間、地點、涉及單位或個人、具體事實、相關證據材料(如通話記錄、處理回復截圖、錄音錄像、票據等)。
(二)反映問題線索必須遵守有關國家法律法規。反映內容應與養老、工傷、失業保險等三項社保基金相關,舉報人需對舉報內容的真實性負責,不得虛構、夸大、捏造事實,不得借機誣告、陷害他人,不得借反映舉報問題線索名義聚眾鬧事,對誣告、陷害者以及聚眾鬧事的,將依法追究其法律責任。
(三)鼓勵反映人使用真實姓名和聯系方式進行反映舉報、積極配合調查核實,人力資源和社會保障部門將對反映舉報人信息予以嚴格保密。
(四)以下問題線索不予受理:依法應當通過勞動人事爭議處理、勞動保障監察投訴、行政爭議處理、勞動能力再次鑒定、信訪和法律訴訟等途徑解決,或者以舉報形式進行咨詢、政府信息公開申請等活動;反映(舉報)問題訴求不符合現行社會保險政策規定或明顯超出正常合理范圍;無法確定被舉報人或者不能提供欺詐騙取、套取或者挪用貪占社保基金行為有效線索;對已經辦結的同一舉報事項再次舉報,沒有提供新的有效線索。
歡迎社會各界和廣大干部群眾積極參與監督舉報,武定縣人力資源和社會保障局將依法保護舉報人合法權益,對舉報反映的問題線索認真核查和反饋,對發現的社保基金違規違法問題依規依紀依法進行處理。
武定縣人力資源和社會保障局
2025年7月15日