女性HPV感染率呈現“雙峰”，2個年齡段的人要注意!

HPV即人類乳頭瘤狀病毒，是導致宮頸癌的罪魁禍首。數據顯示，有性生活的女性一生中有高達70%的概率感染HPV。

HPV感染率呈現“雙峰”

調查發現，我國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布，第一個高峰在17歲—24歲，第二個高峰在40歲—44歲。

但這種感染一般都是一過性的，6到12個月左右，人體通過自身免疫力就可將HPV病毒清除。只有大概10%的感染者無法清除病毒，一直持續感染。如果感染超過一年以上，并且始終為同一亞型，感染者發生宮頸病變和宮頸癌的幾率就會增加。最終因HPV感染患宮頸癌的比例約為4%。

宮頸癌發病呈現年輕化趨勢

宮頸癌患者的平均發病年齡是50歲左右，但近年來有年輕化的趨勢。過早性行為或多個性伴侶是導致宮頸癌年輕化的重要原因。調查顯示，女性同房的年齡一直在往低齡化攀升，性生活也較為活躍，但在這個年齡段，身體各方面的能力還沒有發育成熟，不能夠對器官起到保護作用，容易導致HPV病毒感染，甚至進一步導致病變。在云南大學附屬醫院婦科，魏向群主任接診過的最小宮頸癌患者年齡僅有18歲。

對于年輕的宮頸癌患者，即使治愈存活，卵巢功能、生育能力也可能會受到損傷，面臨的將是一個缺陷的人生。

HPV沒有特效藥，疫苗接種是預防感染的有效方法。但目前我國適齡女孩的 HPV 疫苗接種率仍然很低。其中一個原因是很多人只認九價苗。事實上，預防宮頸癌的關鍵在于預防HPV16，18兩種亞型，打二，四價也是可以預防宮頸癌的，應根據自己的年齡和需求盡早接種。

老年人也是子宮頸癌的潛在高危人群

從感染HPV到發生病變，通常需七、八年時間。假設有患者在第二個感染高峰，也就是40歲—44歲感染HPV病毒，圍絕經期后，體內激素水平紊亂，內分泌不平衡，免疫力下降，HPV病毒就開始具有“攻擊性”。所以圍絕經期后女性也是子宮頸癌的潛在高危人群。

但在一些偏遠地區，因經濟條件落后、健康知識匱乏等因素，老年人長期不體檢、不重視宮頸癌篩查的情況并不少見。

關于宮頸癌的篩查終止年齡，世衛組織明確：“65歲以上女性，如既往有充分的陰性篩查記錄(即10年內有連續3次細胞學篩查，或連續2次的HPV篩查或聯合篩查，且最近一次篩查在5年內，篩查結果均正常)，并且無CIN、HPV持續感染，以及無因HPV相關疾病治療史等高危因素，可終止篩查。”

同時也明確：“對65歲以上，如從未接受過篩查或65歲前10年無充分陰性篩查記錄、或有臨床指征者，仍應進行子宮頸癌篩查。”

采訪前，魏向群主任接診一位68歲的患者，沒有通過篩查早期發現病變，現已確診宮頸癌晚期。

宮頸癌早期患者5年生存率可達到90%

目前對宮頸癌多采用手術、放療、化療、免疫治療等手段進行綜合性治療。通過專業醫院的專業治療，早期患者的5年生存率可達到90%以上；中晚期患者5年生存率也可以達到60%-70%。

在此基礎上，宮頸癌治療手段也在不斷進步，不僅爭取治愈，還要爭取保存患者的生育功能，提升患者生活質量。如“保留子宮的宮頸癌根治術”可在微創腹腔鏡下進行，減少患者損傷，有利于患者快速康復。

三級預防，讓女性遠離宮頸癌

盡管治療技術在不斷進步，但三級預防仍是女性遠離宮頸癌的重要手段。

【一級預防】

健康教育，倡導提高公眾對宮頸癌的預防認識，適齡女性接受HPV疫苗接種，改變生活方式，注意生殖道健康與衛生。

【二級預防】

宮頸篩查能夠檢測出90%以上的宮頸癌前病變和宮頸癌。

篩查起始年齡為25歲，25~64歲女性采用每5年一次的HPV核酸單獨檢測，或聯合篩查；或每3年一次細胞學檢查。必要時進行陰道鏡檢查、宮頸活檢、宮頸錐切，對發現的癌前病變及時處理，阻斷其發展為宮頸癌。

【三級預防】

對于已經確診的宮頸癌患者，需及早就醫，遵從醫囑，根據個體情況，采用手術、放療、化療等相應的治療手段。