解讀《武定縣嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理辦法》

近日，武定縣人民政府辦公室印發了《武定縣嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理辦法的通知》，以下簡稱《管理辦法》，現對《管理辦法》做如下解讀：

一、《管理辦法》出臺的背景

加強重性及肇事肇禍精神病人管理，是加強和創新社會管理的一項重要內容，結合國家實行全民醫療保障和基本公共衛生服務政策，以習近平新時代中國特色社會主義思想和新時期黨的衛生健康工作方針為指導，營造全社會共同關愛精神病患者的良好氛圍，真正幫助精神疾病患者，特別是重性精神病人“病有所好，病有所控”，保障人民群眾身體健康，實現我縣人民群眾家庭幸福和睦，社會和諧發展的美好前景。

二、指導思想、基本原則和總體目標

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想和新時期黨的衛生健康工作方針為指導，認真實施《中華人民共和國精神衛生法》《嚴重精神障礙管理治療工作規范（2018年版）》和《楚雄州嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理辦法》，按照縣委、縣人民政府部署要求，認真實施平安武定、健康武定戰略，始終把廣大人民群眾身體健康和生命安全擺在首要位置，堅持“預防為主、科學防治、管治結合”的原則，在保障好嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人合法權益的前提下，以健全精神衛生服務體系為抓手，以加強患者救治管理為重點，以維護社會平安和諧為導向，統籌各方資源，完善工作機制，全面推動武定縣精神衛生事業發展。

（二）基本原則。堅持新時期衛生與健康工作方針，以全面深化改革為動力，堅持政府領導、部門各司其職、各盡其責，全社會共同參與，堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治，堅持綜合防治、分類指導、突出重點、示范引領的工作原則。

（三）總體目標。通過各鄉鎮黨委政府、縣級各部門的共同努力，形成政府組織領導、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛生綜合服務管理機制，實現縣級建立精神衛生工作政府領導與部門協調機制；全縣嚴重精神障礙患者救治管理任務有效落實，工作質量不斷提高，嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神疾病急慢分治、雙向轉診、分級診療工作機制及治療服務體系不斷完善，有效防范肇事肇禍精神病人大案（命案）的發生，實現嚴重精神障礙患者管理救治工作“應管盡管、應收盡收、應治盡治”工作目標，為建設健康武定、法治武定、平安武定提供有力保障。

三、服務范圍、方式和機制

（一）服務范圍?？h域內診斷明確在家居住的精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙6種嚴重精神障礙及已經發生或可能發生肇事肇禍的精神病人。

（二）服務方式。嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人根據病情輕重進行分類，劃分為住院治療、居家藥物治療、隨訪管理3種管理類型。

1．住院治療。嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人急性期或危險性評估達3級（含3級）以上的患者全部納入住院治療。

2．居家藥物治療。嚴重精神障礙屬于慢性疾病，經住院治療好轉的患者應當堅持鞏固期和維持期全程治療。

3．隨訪管理。6種嚴重精神障礙患者在知情同意后必須納入國家基本公共衛生服務管理。當精神疾病患者已經發生危害他人安全的行為或者有危害他人安全危險的必須強制報告，納入隨訪管理。

4．流浪乞討人員。流浪乞討的肇事肇禍精神病人或一般精神病人由公安、民政、衛健聯合轉運到楚雄州定點醫院（楚雄州第二人民醫院）門診留觀或住院治療，治療后由民政部門按救助相關政策給予處置，并及時結付相關醫療費用和生活費。

（三）工作機制。建立政府主導、多部門聯動負責，社會組織廣泛參與，家庭和單位盡力盡責的綜合管理工作機制。充分發揮縣疾控中心技術指導中心作用，形成以縣疾控中心為主導，鄉鎮衛生院為依托，村衛生室參與的急慢分治、雙向轉診、分級診療、管治結合的工作體制。

四、貫徹落實《實施方案》的保障措施

（一）組織保障。為加強嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理，確保各項政策、措施落實到位，成立武定縣嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理工作領導小組。領導小組職責：負責全縣嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理服務工作的組織領導、政策保障、監督管理，協調解決工作中的相關問題。領導小組下設辦公室在縣衛生健康局，負責嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理有關措施的制定和日常管理，負責領導小組會議籌備等工作。辦公室主任由縣衛生健康局分管副局長兼任。

（二）政策及經費保障。

1．醫療救治救助政策保障。

2．公共衛生項目經費保障支持政策。

3．財政、民政、殘聯保障支持政策。

（三）部門職責。按照平安武定建設有關要求，結合部門職能，各部門工作職責如下：

1．宣傳部門職責；2．政法部門職責；3．公安部門職責；4．醫療保障局職責；5．民政部門職責；6．殘聯部門職責；7．財政部門職責；8．衛生健康部門職責；9．鄉鎮人民政府及村（居）委會、社區、患者所在單位職責。

五、監督與考核

（一）綜合監督檢查；

（二）工作考核；

（三）嚴格執法。

原文：武定縣人民政府辦公室關于印發武定縣嚴重精神障礙患者及肇事肇禍精神病人管理辦法的通知